作为有原作基础的童话改编，《丑陋的继姐》有许多颠覆性的暗黑创新：单纯善良的灰姑娘是和马夫偷尝禁果的早熟少女；会写情诗的王子是满脑黄色废料的恶臭顺直；辛德瑞拉的华美舞裙是父亲腐尸上的蛆虫缝制而成的。

正如整形医生手术室张贴的宣传标语所言“美丽即痛苦”，导演不遗余力地呈现了《某种物质》般的身体恐怖，手术不仅改造了外貌，还异化了女孩的思想，让她乖顺地屈从于社会标准的规训。

可惜“恶毒女配不配拥有爱情”，削足适履的继姐最终走向了命定的悲惨结局。灰姑娘成功穿上舞鞋，和王子终成眷属。而埃尔维拉斩断十趾，头发脱落，和《某种物质》里吞食变美恶果的伊丽莎白遥相呼应。